能够早期发现癌症的体检项目

      前些日子里,美国2017年癌症统计报告在国内引起了不小的轰动,经过几十年推广定期体检肠镜的理念,美国结肠癌的发病率显著的下降,数十万的爱人、亲人、朋友本来将面临结直肠肿瘤的打击甚至死亡的考验,但获益于结直肠镜筛查而免除厄运。

 

      随着生活水平的提高,人们越来越认识到“保持运动、平衡饮食、定期体检”是为健康保驾护航的三大举措。不过,很多朋友对于做体检都有疑问:哪些体检项目是必查的?哪些项目有助于早期发现癌症的蛛丝马迹?

 

肿瘤标志物

 

       血液检查十分常见,但这里说的血液检查和平时所说的“血常规”并不同,而是要着重于查肿瘤标志物。

 

       肿瘤标志物说的是当恶性肿瘤细胞存在时,才可能检测到的物质。它可能是直接由恶性肿瘤细胞合成或释放,或是机体对肿瘤的刺激反应而产生。


       肿瘤标志物能反映肿瘤发生、发展情况,即便是在肿瘤发生的早期,肉眼、影像学都无法看到时,肿瘤标记物也能反映出肿瘤的存在。


 

      比如说,甲胎蛋白(AFP)是人类胚胎时合成的一种蛋白质,在出生后已经几乎不能在血液中检测到该物质,而87%的原发性肝癌组织都能够重新合成AFP,使得血液中该物质的含量再次上升,因此AFP是诊断原发性肝癌的常用检查项目。

 

肛门指诊和大便潜血试验

 

      如果我们肠道内长了息肉,甚至肿瘤,自身的主观感觉并不是十分的明显,有的患者会有一些排便习惯的改变,有一些患者表现为大便带血。总的来说,症状十分不典型,不少朋友因此忽视了病变的存在,并因此耽误了病情。

 

 

      实际上,肠道的癌症多见于直肠,而70%的直肠癌发生在距离肛门不远的地方。通过肛门指诊,医生可以直接触摸,并判断距肛门7~10厘米的直肠有无病变;通过大便潜血试验,可以用显微镜观察到肉眼看不到的大便带血,这都能为医生提供重要的警示信号。

 

胃镜和肠镜


胃镜和肠镜,说的是从人体本身的自然通道(口或肛门)进入,进而观察胃肠道的办法,具有不开刀、创伤小的特点。


 

      在内镜下,医生可以直观的看到胃肠道黏膜状态,确定有无病变或直接取下组织样本进行病理检查,甚至进行镜下手术,直接切除病灶。其实,内镜是提早发现胃癌、肠癌的最好办法。

 

      如果是大便潜血试验阳性,就更有检查肠镜,确定出血的位置、病变的性质的必要了。

 

胸片和B

 

      肺癌一直是危害人体健康的杀手,常年位居全球男性癌症发生率、死亡率的首位。一个世纪以前,人类对于肺癌等脏器肿瘤的预防并没有十分有效的办法。


      X线和B超的诞生改变了历史,它们分别应用射线和声波,让医生不用开刀就能够探查人体的内部结构。



       体检胸片和B超,可以发现肺、甲状腺、胆、脾、肾、盆腔等全身大多数器官是否有肿块病变的存在,而肿块病变很可能是肿瘤。


      需要特别注意的是,胸片和B超的清晰度并不能完全满足早期癌症筛查的要求,但更清晰的CT、MRI检查则预示着更高的费用以及更高的辐射风险。是否必要进行CT或MRI检查,则需咨询医生,根据是否吸烟、有无职业暴露、基础疾病等因素综合考量。

 

宫颈涂片及乳腺钼靶检查

 

      对于女性朋友来说,乳腺癌、宫颈癌长期位居癌症发病率的前列,宫颈涂片通过面签收集宫颈口的脱落细胞,能直接分析宫颈是否存在不典型增生甚至癌变的存在。

 

 

 

      乳腺钼靶则有利于发现乳腺深部的微小病灶,它能够显示病变的位置、形状、大小、边缘以及钙化情况,能够帮助医生初步判断病灶的良恶程度,可谓是早期诊断乳腺癌的好帮手。


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